БЛАГОТВОРИТЕЛЬНЫЙ ФОНД "ПОДСОЛНУХ"
ГЛАВНАЯ ЦЕЛЬ НАШЕГО ФОНДА
Это осуществление благотворительной деятельности, направленнойна помощь детям с нарушением осанки.
Профилактика заболеваний опорно - двигательного аппарата.Лечение детей в любом возрасте.
Наша работа »
Документы Благотворительного Фонда "ПОДСОЛНУХ"
СРОЧНО НУЖНА ПОМОЩЬ РЕБЕНКУ!!»
Расчетные счета для помощи детям здесь »
Осанка – функциональное понятие, ее нельзя рассматривать как что-то постоянное, не поддающееся изменениям.
Основой формирования правильной осанки является выработка динамичного стереотипа рационального положения туловища.
Виды нарушения осанки:
Нарушение осанки в сагитальной плоскости:
- Плоская спина
- Круглая и сутулая спина
- Кругло-вогнутая спина
- Плоско-вогнутая спина
- Седловидная спина
Нарушение осанки во фронтальной плоскости:
- Сколиотическая осанка
Комбинированные нарушения:
- Во фронтальной и сагитальной плоскостях
Нормальная осанка:
- прямое размещение головы;
|
Нарушение осанки в сагитальной плоскости
Плоская спина - характеризуется сглаженностью нормальных изгибов позвоночника и выступающими назад (крыловидными лопатками). Наклон таза при этом дефекте осанки не значителен, что является предопределяющим моментом в возникновении плоской спины. Переднезадний размер грудной клетки фактически уменьшен. Это отрицательно влияет на развитие и положение внутренних органов грудной полости, в частности легких. Нижняя часть живота выступает вперед, уплощенные ягодицы, слабо развитая мускулатура. |
Круглая и сутулая спина - представляет нарушение осанки, для которой типично С - образное искривление всего позвоночника. Из-за выдвинутых кпереди свисающих плеч грудная клетка кажется запавшей. Пациент с круглой спиной зачастую стоит на полусогнутых ногах и этим как бы компенсирует слабо выраженный поясничный изгиб вперед. Круглая спина ведет к уменьшению дыхательной экскурсии грудной клетки, так как полный вдох можно сделать только при максимальном разгибании позвоночника. |
Кругло-вогнутая спина - встречается чаще других и является некоторым отражением нормальной осанки, так как физиологические изгибы позвоночника в этом случае подчеркнуто увеличены. Она характеризуется усилением изгибов позвоночника в переднезаднем направлении. Величина поясничного лордоза зависит от степени наклона таза вперед, иногда очень значительно выпячиваются живот и ягодицы, грудная клетка кажется уплощенной. |
Плоско-вогнутая спина - характеризуется поясничным изгибом позвоночника, зависящим от чрезмерного наклона таза. Данный дефект сопровождается изменениями со стороны мышц брюшного пресса, что способствует опущению внутренних органов полости живота. |
Седловидная спина - увеличение поясничного лордоза. Часто в шейном и поясничном отделах формируются усиленные противоизгибы ("седловидная спина"). Это приводит к неравномерной нагрузке на межпозвонковые диски и связочный аппарат позвоночника, что у части детей вызывает чувство усталости в спине и боли. У других детей боли отсутствуют. Диагноз ставится на основании клинических и рентгенологических признаков.
Нарушение осанки во фронтальной плоскости
Сколиотическая осанка: отклонение остистых отростков от вертикальной оси - наклон головы (вправо, влево) - ассимметричное расположение шейно-плечевих линий, лопаток, треугольников талии, седалищных костей - асимметрия мышечного тонуса, общая и силовая - выносливость мышц снижена |
Периоды интенсивного роста детей
Пол Возраст Девочки 4 – 6,5 лет, 8,5 – 12 лет Максимально 11,5 лет (больше7 см. за год ) После 12 лет рост тела замедляется После 16 лет практически прекращается
Максимально - 13,5 (больше на 8 см. за год). 14,5 лет длина тела почти не увеличивается. После 17—18 лет рост тела практически прекращается |
Сколиоз (Scoliosis) - тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата, представленное искривлением позвоночника во фронтальной плоскости и скручиванием вокруг своей вертикальной оси (торсией), которое проявляется в раннем возрасте и прогрессирует по мере роста организма.
Сколиотическая кривизна развивается в грудном или поясничном отделах позвоночника, иногда встречается в обеих одновременно. Величина сколиотической деформации измеряется в градусах. Истинным сколиозом считается деформация при котором отклонение позвоночного столба от вертикальной оси более 10°, иногда достигая 100 и более.
Выделяется четыре типа сколиотических кривых:
- грудная
- грудопоясничная
- поясничная
- комбинированная S-образная
В зависимости от возраста появления деформации выделяют следующие группы сколиозов:
Инфантильный (диагностируется до 3-х лет) (Infantile)
Ювенильный (диагностируется от 3-х лет до 10 лет) (Juvenile)
Юношеский (подростковый) (диагностируется от 10 до 15 лет) (Adolescent)
Чаще всего сколиоз диагностируют у детей и подростков.
Ювенильный идиопатический сколиоз– деформация позвоночника, впервые выявленная в возрасте от 3 до 10 лет. К этой категории относятся 40-42% всех идиопатических сколиозов у детей. Чаще всего в этом периоде сколиоз не так заметен родителям, поэтомуон чаще прогрессирует.
Юношеский идиопатический сколиоз (AdolescentIdiopathicScoliosis)
Большинство случаев данного сколиоза изначально обнаруживается и лечится в детстве или пубертатном периоде в течение полового созревания, когда искривление становится более заметным. Если невозможно определить причину деформации позвоночника, то врачи называют такой сколиоз идиопатическим. Эта форма сколиоза может поражать детей на фоне абсолютного здоровья, без предварительного поражения нервно-мышечной или костной систем. Это наиболее частая форма деформации позвоночного столба, и встречается в популяции до 40%.
Основные клинические и рентгенологические признаки сколиоза
и отличия от сколиотической осанки (функционального сколиоза)
Клинико-рентгенологические признаки Сколиоз Сколиотическая осанка
Начальний реберный горб в грудном отделе + -
Мышечный валик впоясничном отделе + -
Торсия позвонков вокруг вертикальной оси позвоночника + -
Искривление позвоночника на снимках стоя + +
Искривление позвоночника на снимках лежа + -
ФОТОКОМПЬЮТЕРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Степени тяжести сколиоза
( Чаклин В.Д., Абальмасова Е.А. )
Сколиоз I степени
- Клинические симптомы выражены слабо - требуют рентгенологического подтверждения-
- Надплечье на стороне искривления немного выше – угол лопатки отведен дальше от средней линии
- Небольшая ассиметрия треугольников талии
- Линия остистых отростков слегка отклонена в бок и при наклоне туловища вперед не выравнивается-
- Мышечный валик в поясничной области – клинический признак торсии позвонков-
- На рентгенограммме, сделанной в положении лежа, угол искривления позвоночного столба не меньше 100 ( методика Кобба)-
- Признаки торсии в виде ассиметрии корней дужек и небольшого отклонения остистых отростков от средней линии
- Общее состояние удовлетворительное
Сколиоз II степени
Клинические симптомы хорошо выражены
- Появляется компенсаторная дуга искривления (S-образный позвоночник)
- Реберное випячивание
- Мышечный валик
- Умеренной величины реберный горб
- Деформация грудной клетки
- Rо -грама -деформация тел позвонков на уровне вершины дуги
- Угол искривления в пределах 100до 250
- Торсия позвонков усиливается
- Общее состояние удовлетворительное
- Состояние мышц удовлетворительное
Сколиоз III степени.
Выраженная деформация всего туловища и его укорочение
- Наличие большого реберного горба, наклон таза в сторону
- Изменения со стороны внутренних органов, неврологические расстройства -Rо- структурные изменения в элементах позвонков,(клинообразная деформация), поперечные и остистые отростки расположены асимметрично, межпозвонковые диски изменены, ребра расположены веерообразно
- Угол искривления позвоночного столба в пределах 260-400
- Торсионные изменения резко выражены
- Часто функциональная недостаточность мышечной системы
- Нередкое ухудшение общего состояния
Сколиоз IV степени
- Резкая деформация позвоночного столба, грудной клетки и значительное изменение мышечного аппарата
- Грудная клетка смещается в сторону искривления и оседает на подвдовшнюю кость
- Образуется кифосколиоз с деформацией таза
- В зоне вогнутости сколиоза определяется резкое западание ребер и лопатки
- Угол искривления позвоночного столба больше 410 до 900
- Значительное снижение функционального состояния мышечной системы и ухудшение общего состояния.
ЛЕЧЕНИЕ
Основным методом лечения сколиозаесть и остается консервативный метод.
Хирургический – используется как крайняя мера в случаях постоянного прогрессирования сколиоза ІІІ – ІV степени. Поэтому консервативное лечение должно проводиться со времени выявления и до периода завершения полового созревания (до 16-17 лет). |
Задача комплексного консервативного лечения
- приостановление прогрессирования- воспитание правильной осанки
- максимально возможная стабилизация процесса деформации позвоночника
- предупреждение деформации грудной клетки
- улучшение физического развития ребенка и тем самым способствование развитию сердечно-сосудистой и дыхательной систем - обеспечение работоспособности.
Задачи ЛФК
- коррекция деформации
- укрепление мышц для стабилизации позвоночника
- воспитание правильной осанки
- общее укрепление организма, направленное на улучшение деятельности всех систем и органов. Лечебная физкультура должна проводиться постоянно: ежедневно и на протяжении многих лет.
РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ – ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА!
Она является важнейшим фактором в комплексном лечения ребенка. Для каждого ребенка, после консультации специалиста, составляется индивидуальный комплекс упражнений для всего опорно-двигательного аппарата.
Специалисты Фонда владеют множеством Методик ЛФК, как отечественных, так и зарубежных, Методики применяються во всем Мире не только десятилетиями, а столетиями, наработав большое количество положительных результатов в лечении нарушений осанки, сколиозов, кифозов, кифосколиозов от 1 степени до 4 ! степени консервативно, безоперационно.
Для каждого ребенка составляеться индивидуальная лечебная программа.
Упражнения выполняються на активно растянутом позвоночнике с деротированными позвонками (мелкоамплитудная динамика и статика). Врачом ЛФК упражнения назначаються как симметричные, так и коррегирующие, взависимости от патологии.
Дыхательная гимнастика при 3-4 степени сколиоза
Глубокое правильное дыхание, помимо оздоровительного гигиенического значения, является корригирующим упражнением, особенно при плоской, воронкообразной, куриной и деформированной сколиозом грудной клетке.Тренировка правильного дыхания ведет к усилению процессов окисления: в большом количестве доставляется кислород к тканям и органам, что способствует лучшему удалению углекислого газа. |
Глубокое дыхание регулирует процессы кровообращения: при вдохе ускоряется венозный кровоток за счет расширяющего действия грудной клетки, при выдохе — артериальный, расслабляющий грудную клетку. Повышается обмен, включаются в работу дыхательные мышцы, увеличивается подвижность легких, грудной клетки и диафрагмы.
Развитие правильного дыхания ведет к активной коррекции позвоночника и грудной клетки. Целесообразно дополнительно вводить специальные дыхательные упражнения, лежа на боку на стороне грудного сколиоза. Для увеличения межреберных промежутков рука на стороне западения поднимается вверх за голову и в таком положении производится несколько полных дыхательных движений. При этом внимание больного направляется на развертывание и поднимание реберных дуг. Такое дыхание оказывает умеренное деторсионное действие на позвонки и ребра с вогнутой стороны. |
Регулярные занятия ЛФК препятствуют возникновению у детей многих распространенных заболеваний: плоскостопие, искривления ног, расстройства желудочно-кишечного тракта, бронхиты и т.д. Важность ЛФК в детском возрасте также обусловлена тем, что длительное заболевание может привести не только к отставанию в росте и развитии, но и к функциональным нарушениям. Своевременно начатые занятия лечебной физкультурой помогут избежать всех этих проблем. |
Отличительной чертой ЛФК для детей является большое количество игровых упражнений. Программазанятий подбирается врачом ЛФК исходя из возраста ребенка, уровня его развития, специфики психики и моторики. Лечебная физкультура положительно влияет на дыхательную, сердечно-сосудистую системы, координацию ребенка.
Одной из целей ЛФК является укрепление мышц, связок и суставов, что приводит к коррекции и профилактике нарушения осанки, плоскостопия, искривления позвоночника и других дефектов опорно-двигательного аппарата. Регулярные занятия лечебной физкультурой укрепляют иммунитет, что снижает риск возникновения многих заболеваний, делают ребенка более уверенным в себе, менее подверженным стрессу, развивают интеллект, предотвращают возможное появление травм.
Для обеспечения более эффективной механической стабильности деформированного позвоночника используются ортопедические фиксаторы на все отделы позвоночника.
Диагностика
При диагностике нарушения осанки, сколиоза, кифоза, кифосколиоза, плоскостопия перед началом лечения необходимо пройти комплексную диагностику, которая позволит определить вид сколиоза, градус искривления позвоночника, а также покажетустановку ног ребенка и позволит определить вид и степень плоскостопия. Это позволит ребенку в максимально короткий период времени добиться положительных результатов.
Плоскостопие - одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Это деформация стопы с уплощением ее свода (у детей обычно деформируется продольный свод, из-за чего подошва становится плоской и всей своей поверхностью касается пола).
Согласно медицинской статистике диагноз плоскостопие ставят каждому ребенку до 3 лет. И чем старше ребенок, тем больше вероятность у него развития этой болезни: например плоскостопие наблюдается у детей к двум годам у 24%, а к шести годам эта цифра возрастает до 40%.
Диагностика плоскостопия
Диагностика состояния стоп и коррекция функции –важнейший элемент базисной терапии многих хронических повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Информационным прибором для визуальной экспресс оценки состояния стопы является ПЛАНТОСКОП
Возможности метода ПЛАНТОСКОПИИ
Визуальная оценка состояния сводов стоп и степени их изменений;
Визуальное определение зон перегрузки и распределения давления на отделы стопы;
Оценка реакции сводов стопы и изменения положения пяточной кости прифункциональных тестах («сидя», «стоя двуопорно», «стоя одноопорно» и т.п.)
Возможность подбора или изготовления индивидуальных ортопедических обуви, стелек, сводов, супинаторов, и т.д.